在不少人的印象中,乳腺癌是女性的“專利”,殊不知,男性也會患上乳腺癌。近日,石化醫(yī)院普通外科為一位男性乳腺癌患者成功實施了手術(shù)。
賀先生今年48歲,幾年前就發(fā)現(xiàn)自己右乳有一腫塊,因為沒有任何不適,便沒放在心上。4個多月前,他發(fā)現(xiàn)腫塊漸漸變大,破潰并伴有疼痛,右側(cè)腋窩下淋巴結(jié)也開始腫大,于是隨父親來石化醫(yī)院普通外科就診,醫(yī)生行腫塊穿刺,病理提示浸潤性導(dǎo)管癌,這是乳腺癌常見的一種病理類型。
“一個大男人怎么會得乳腺癌?這不是女人才會得的病嗎?”這個診斷結(jié)果讓賀先生和他的父親都覺得不可思議。
石化醫(yī)院普通外科喬東升副主任醫(yī)師介紹,男性乳腺癌是一種非常少見的惡性腫瘤,占男性全部癌腫的0.2%~1.5%,占乳腺癌的1%左右。雖較為罕見,但并不意味著男性與此絕緣。從理論上說,乳腺癌的發(fā)生是由于乳腺細胞內(nèi)出現(xiàn)惡性腫瘤組織,男性也具備乳腺組織,所以同樣也可能患上乳腺癌。由于生理結(jié)構(gòu)的差異,導(dǎo)致荷爾蒙水平不一樣,女性罹患乳腺癌的幾率遠遠大于男性。
男性患乳腺癌的年齡大多集中在60歲到70歲之間,近年來也出現(xiàn)了低齡化趨勢,其危險因素主要來自三個方面:一是乳腺癌家族史;二是外在環(huán)境傷害,如靠近污染源或經(jīng)常接觸化學(xué)物質(zhì);三是激素失調(diào),如肝臟疾病引起的體內(nèi)雌性激素分泌增多、長期缺乏運動和過度肥胖、因前列腺肥大或前列腺癌長期大量服用雌激素等。
喬醫(yī)生提醒大家,要對乳腺癌引起重視,特別是男性患者,他們更容易因為害羞難堪或缺少疾病意識,而錯失最佳治療時機。
由于賀先生的腫瘤已經(jīng)有成人拳頭大小,分期較遲,無法馬上手術(shù),于是給予新輔助化療4次。剛開始腫瘤明顯縮小,但后期腫塊又有增大趨勢,普通外科團隊便主動與患者及家屬商討,建議手術(shù)治療并征得同意。
結(jié)合患者腫瘤大小和分期情況,團隊考慮切除腫塊后皮膚會有缺損,可能無法一期縫合切口,普通外科主任吳爾水、副主任醫(yī)師喬東升2位甲乳外科專家反復(fù)研究,巧妙設(shè)計切口,并邀請燒傷整形科專家保駕護航。
11月19日,吳主任、喬醫(yī)生為患者順利實施右乳癌改良根治術(shù)。因切口張力大、皮膚缺損,縫合很困難,但2位專家準備充分,通過游離皮瓣和皮瓣推移法,減少了切口張力。經(jīng)過不懈努力,切口張力消失,皮瓣血運良好,切口一期縫合成功!目前,賀先生切口愈合良好,皮膚無缺血壞死,今天已經(jīng)出院返家。
副主任醫(yī)師喬東升表示,雖然男性乳腺癌患者具有年齡高、病程長、預(yù)后差的特點,但只要早期發(fā)現(xiàn)、及時治療,預(yù)后能與女性患者趨于相同?!坝绊懩行匀橄侔╊A(yù)后的因素,主要是病理類型、分期、治療方法及就診時有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。正常男性的乳房發(fā)育程度很低,所以男性幾乎不會想到自己的乳房還會出問題。但其實乳房作為一個位于體表的器官,男性也應(yīng)對其重視起來。對他們來說,乳房也可能是個‘事故多發(fā)地’。”
喬醫(yī)生建議,無論男性還是女性,在日常生活中要保持健康、規(guī)律的生活作息和飲食習(xí)慣,一旦發(fā)現(xiàn)乳房出現(xiàn)疼痛、腫塊等,要及時到醫(yī)院就診,千萬不要抱著僥幸心理,耽誤了疾病的最佳治療時機。