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智慧醫(yī)療
泌尿外科，是個比較古老的專科，同時卻又是個比較新的?？?，至今有些老百姓還并不太熟悉，但這也是十分重要的?？?，今年47歲的周國保卻在這一領域默默鉆研了二十余年。在他的努力下，南京鼓樓醫(yī)院集團安慶市石化醫(yī)院泌尿外科從小到大、從弱到強，以擅長各類微創(chuàng)手術造福廣大病患，年手術病人達到800多例。去年該科室被評為安慶市第四周期臨床重點特色學科，這是對周國保主任及其團隊的肯定，也是他繼續(xù)前行的動力。
掌握國內(nèi)最新泌尿外科診療技術
在位于安慶市石化醫(yī)院住院大樓的泌尿外科病房，筆者見到了該科室主任、主任醫(yī)師周國保，他正在和病人溝通病情，雖然看起來略顯疲憊，但言語溫和懇切。1995年畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學的周國保以優(yōu)異成績進入到當時“熱門”醫(yī)院之一的安慶市石化醫(yī)院，進入石化醫(yī)院后，他在各個科室間輪轉(zhuǎn)學習，見證了很多泌尿系統(tǒng)病人的痛苦，便暗暗下定決心要在這個學科領域進行再學習、再鉆研。
2001年，周國保進入華中科技大學同濟醫(yī)學院攻讀碩士學位，師從我國著名的泌尿外科專家張旭教授（現(xiàn)任中國人民解放軍總醫(yī)院泌尿外科主任）?！皬埿窠淌诳梢哉f是國內(nèi)泌尿外科頂級的專家，當年能成為他的學生，跟隨他學習，這是我這一輩子都值得驕傲的事。”在周國?？磥恚缃褚磺谐煽兊娜〉枚嫉靡嬗诋斈陱埿窠淌谑职咽值慕虒?。
三年的研究生學習讓周國保的泌尿?qū)W科診療知識更加全面豐富，畢業(yè)后，他將國內(nèi)最新的技術和知識帶進了安慶市石化醫(yī)院，迅速成為該院泌尿外科骨干力量。2005年，周國保成功進行了該院第一例腹腔鏡輸尿管切開結石手術，這也是安慶市第一例泌尿外科高難度腹腔鏡手術。
腹腔鏡手術的消息一時轟動全城，患者紛紛慕名前來。當時只有35歲的周國保受寵若驚，這讓他更加有了在泌尿外科一直鉆研下去的信心和動力。他又先后在安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、華中科技大學附屬同濟醫(yī)院、廣州醫(yī)學院泌尿外科微創(chuàng)中心等院學習，主要研究微創(chuàng)腔內(nèi)泌尿外科，如經(jīng)尿道前列腺等離子電切術、膀胱腫瘤電切術、經(jīng)皮腎鏡碎石術、輸尿管鏡碎石術、電子輸尿管軟鏡鈥激光碎石術、腹腔鏡手術、尿失禁吊帶手術等。
“一日為師，終身為父。張旭教授雖然很忙，但我們還是保持著良好的聯(lián)系，只要有學習的機會，老師就會通知我，帶著我學習，指導我進步，這也是我這么多年來總是能及時掌握到泌尿外科各類最新診療技術的原因。”周國保表示。
雖然身處小城，雖然醫(yī)術精湛，但周國保從未曾想過放棄本職工作，謀求更好的出路。他說，醫(yī)生的天職就是救死扶傷，這份職責，這份價值，不管在哪里，都是一樣的。正是憑著這樣一份從醫(yī)的美好初心，伴隨著成千上萬名患者病痛治愈后的歡聲笑語，周國保一路前行，攻堅克難，逐漸成為本地及周邊地區(qū)備受患者青睞的泌尿外科專家。
截至目前，周國保已積累1500余例復雜性腎結石微創(chuàng)手術經(jīng)驗，主刀完成經(jīng)尿道前列腺等離子電切/剜除手術1800余例，其中年齡最大患者98歲。他擅長泌尿外科常見病、疑難病的診治，特別是在泌尿系統(tǒng)腫瘤、結石、前列腺及微創(chuàng)泌尿外科手術方面具有獨到的見解和豐富的臨床經(jīng)驗。熟練開展腹腔鏡手術、經(jīng)皮腎鏡碎石術、輸尿管鏡碎石術、電子輸尿管軟鏡鈥激光碎石術、經(jīng)尿道前列腺等離子電切術、膀胱腫瘤電切術、尿失禁TOT術、尿道狹窄內(nèi)切開術。
多年臨床手術經(jīng)驗造就醫(yī)學巧匠
這位專注于治病救人工作多年的醫(yī)生，談到最多的還是自己的本職工作，包括各類泌尿外科病癥，各類治療方法?！安簧倜谀蛳到y(tǒng)疾病都需要進行手術治療，傳統(tǒng)的開放性手術對患者損傷較大，傷口易感染，恢復期較長，并且加重了患者的經(jīng)濟負擔。患者本就已經(jīng)飽受病痛的折磨，如何在治療過程中，想盡一切辦法讓他們少受罪，這應該是我們醫(yī)生不斷追求的目標?！苯徽勚?，周國保對病人的關愛溢于言表。
據(jù)周國保介紹，腎上腺對人體來說是一個十分重要而不可缺少的內(nèi)分泌器官，位于腹膜后腎臟上方，它能分泌四十余種激素，經(jīng)過血液循環(huán)運送到人體的各個組織臟器，發(fā)揮其特定的生理效應。上月底，周國保就主刀實施了一例后腹腔鏡腎上腺腫瘤全切術，手術非常成功，患者第二天就能下地活動，并能進食，平時的高血壓和低血鉀均恢復正常?！爸皇窃谖疑砩洗?個小孔，周主任便把我的腫瘤切除了，幾乎沒有什么疼痛感?！被颊呒拥卣f。
周國保說，目前腹腔鏡手術已成為治療各類泌尿外科疾病最常用的方式。其優(yōu)點顯而易見，首先就是微創(chuàng)技術的運用，即皮膚上僅需三個直徑1cm的小孔即可完成手術，術后恢復很快，而傳統(tǒng)開放手術的切口動輒十余厘米，使患者術后恢復慢，影響美觀；手術過程清晰可見，由于腹腔鏡的放大作用，使位置很深的人體結構近在眼前，實現(xiàn)了開放手術所無法匹敵的清晰視野，再加之配套先進切割、分離器械的使用，使手術解剖相當精細，出血極少。
近兩周，周國保主任已成功開展了多例高難度復雜手術，如外傷致腎蒂血管斷裂的成功手術搶救、大腎癌的腹腔鏡根治性手術、小腎癌的腹腔鏡腎部分切除術及功能性腎上腺腫瘤的腹腔鏡手術，還有經(jīng)皮腎鏡碎石術、電子輸尿管軟鏡鈥激光碎石術等，這些手術的成功實施無不彰顯出周國保高超的微創(chuàng)泌尿外科技術。
“微創(chuàng)手術的各類醫(yī)療設備，各家醫(yī)院都可以購買，但最考驗醫(yī)生的就是手術的精準定位和精準操作，這就需要醫(yī)生有多年的臨床手術經(jīng)驗。周主任進行經(jīng)皮腎鏡取石手術的定位功夫讓我們廣大同事嘆為觀止，好像他能提前看到病人體內(nèi)的結石，然后便輕而易舉的就可以在病人的皮膚上進行定位，很少出現(xiàn)偏差。”周國保的同事們紛紛感嘆道。
在周國保的帶領下，安慶市石化醫(yī)院泌尿外科發(fā)展迅猛，現(xiàn)有醫(yī)護人員20余人，主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師4人，醫(yī)學博士后、博士生導師1人，醫(yī)學碩士1人。年住院手術800余臺?？剖覂?nèi)設一個病區(qū)、體外沖擊波碎石室、尿動力學檢查室、結石理化分析中心。2018年引進復旦大學博士、美國哈佛大學博士后、博士生導師、南京鼓樓醫(yī)院專家燕翔教授，目前正在積極開展綠激光前列腺剜除等日間手術，腎癌、膀胱癌、前列腺癌的微創(chuàng)綜合治療等項目。
科室擁有瑞士EMS Lithoclast超聲吸附氣壓彈道碎石機1臺、德國進口50W鈥激光1臺、180W大功率綠激光1臺、德國STORTZ高清腹腔鏡設備2套、加拿大LABORIE尿動力儀1臺、進口?？撇食?、B超各1臺，英國Gyrus等離子電切儀1套，電切鏡2套，Wolf腎鏡、輸尿管鏡各2套，德國STORTZ高清電子輸尿管軟鏡1套，體外沖擊波碎石機2臺，多功能前列腺治療儀1套，進口膀胱鏡2套，國產(chǎn)膀胱鏡1套，全自動彩色精子分析儀1套，智能結石成分分析儀1套，進口顯微鏡1套。
“特別是燕翔教授的加盟，開展的大功率綠激光前列腺剜除技術，患者住院當天手術，24小時內(nèi)即可康復出院，療效好且?guī)缀鯚o出血，給廣大前列腺增生患者帶來了福音，并引進進口專科彩超開展精準穿刺經(jīng)皮腎鏡碎石術，大大降低出血風險，同時對前列腺癌的篩查、早期診斷的能力迅速提升，達到國內(nèi)先進水平?！敝車１硎?，下一步，科室將引進國內(nèi)最先進的結石成分分析儀，根據(jù)結石成分指導患者科學生活飲食，有效預防腎結石復發(fā)。（2018年6月8日《安慶晚報》）
